安寧療護的歷史：

　　桑德絲（Dame Cicely Saunders），1918年生于英國。1940年接受護士訓練成為護士，后因患背痛而無法再任護士之職，但她熱愛照顧病人，便轉修社工學分，于1947年成為社工人員，繼續(xù)在醫(yī)院中服務病人。

　　1947年她照顧一位年輕的癌癥病人戴維(塔斯馬，兩人建立起深厚的友誼。由于當時醫(yī)生對癌癥病人的疼痛束手無策，桑德絲突發(fā)奇想：不知能否為癌癥病人的疼痛做點什么？能否給他們更好的照顧？于是桑德絲決定為癌癥病人建立一個像家而較不像醫(yī)院的地方。

　　1948年戴維去世，并將他的遺產五百英磅都留給桑德絲，從此桑德絲便特別關心癌癥病人，且繼續(xù)為她的理想到處演講、募款。為了有更多照顧病人的機會，桑德絲還想應征晚上照顧病人的義工，但一位醫(yī)師建議她：如果你真想幫助癌癥病人，就該去當醫(yī)生，因為是醫(yī)生遺棄了癌癥病人。于是她在33歲時進入醫(yī)學院，40歲以前終于成為正式醫(yī)師。

　　1958年到1965年間，她與幾位醫(yī)師同事研究出許多能減輕癌癥病人痛苦的新藥。1963年她開始建筑醫(yī)院，1967年醫(yī)院落成，取名Hospice，原意是接待收容旅人之處，引申為照顧癌癥末期病人的地方。

　　桑德絲開創(chuàng)了全世界第一家有特殊服務方案的醫(yī)院，以醫(yī)療團隊合作方式照顧癌癥末期病人，陪他們走完生命全程，并輔導家屬度過哀慟時期。圣克里思多福安寧院建立迄今已30多年，Hospice Care 成為文明社會與人道醫(yī)療的驕傲。

　　目前，英國己有一百多家Hospice，全世界也有十多個國家前往學習觀摩，臺灣則是第18個建立安寧照顧服務的地方。我們相信，死亡不是最后的悲劇，真正的悲劇是病患臨終前被冷落，失去精神支柱與愛的援助。讓生死兩無憾，請伸出您的援手，助癌癥末期病人及家屬們一臂之力！

　　安寧療護(Hospice Care)是一個醫(yī)療團隊，由一群接受過安寧緩和醫(yī)療的專業(yè)人員組成，當以治愈為目的的醫(yī)療措施無法控制病情的惡化，病人預期生命可能少于六個月時，為重癥病患與其家屬提供癥狀緩解、情緒支持、靈性照顧與其他小區(qū)綜合資源，目的在減除終末期病人之身體不適癥（如疼痛、惡心、嘔吐、吃不下等），并陪伴病人及其家人如何面對及處理死亡的各種不同情緒（如悲傷、不舍、憂郁），使終末期病人雖然時間有限，但仍可以享有最高的生活質量，安寧療護不加速死亡，也不推遲死亡，但協(xié)助與支持病人與家屬，讓生命劃下完美的句點，以達生死兩相安。安寧療護在美國已超過四十年，許多其他族裔的病人，受益于安寧療護。而華人因為對談論死亡有所禁忌，對安寧療護的觀念與資源十分陌生。

　　為什么要做安寧療護呢？

　　就是要讓病人能擁有生命的尊嚴，完成她的心愿，安然逝去，家屬也能勇敢地渡過哀傷，重新展開自己的人生。其控制計劃中1/3是做預防，1/3是做治愈，1/3是做緩和醫(yī)療，我們每個人的生命都很寶貴，雖然無法做治愈性治療，但我們也不會放棄治療，而且還持續(xù)關心、照顧，減輕他們的痛苦，直到最后一刻。

　　接受安寧療護并非就是等死：

　　癌癥是連續(xù)數年占國人十大死因的第一名，提供安寧療護反而可使終末期的病人，即使知道生命的極限，仍然可擁有生命尊嚴及維護生活質量，因此在臨終階段除了控制身體不適的癥狀外，也還可以做最后一段旅程的生涯規(guī)劃。

　　安寧療護絕對不是安樂死：

　　安寧療護反對安樂死；病人若尋求安樂死，是因為他太痛苦，希望早日解脫，安寧療護則希望協(xié)助終末期病人渡過最后一段安適、有意義、有質量的生活，并盡一切努力照顧病人，給予適當的醫(yī)療，讓他們安樂地活到最后一刻，也不會刻意結束病人的生命。

　　安寧療護服務的項目：

　　安寧療護有住院、居家、共同照護三部份，如病況復雜難處理或照顧技術較特殊者才需住院，可以在一般病房或安寧病房接受安寧緩和醫(yī)療服務。當病人病情穩(wěn)定或不喜歡住院、家屬有能力照顧時，便可回家接受安寧居家照顧，讓安寧居家團隊，到病家做診查、治療、照顧及技巧指導。

　　安寧療護的核心意義：

　　當我們承認人的生命有限之后，可以停止把在人世剩下的彌足珍貴的歲月，用在不計一切苦苦的掙扎，而是將這點時間與體力用來坦然平靜地與家人一起渡過最后寶貴的時光?？梢院煤玫谋磉_對彼此的體諒、感謝、關愛，以及相互告別，我們可以對我們所愛的人說：對不起，謝謝，我愛你及再見。安寧療護所照顧的是生命，不是死亡。它對病人情緒的痛苦給予支持與了解，減少并控制疼痛，使病人有時間與家人及關心的人在一起。同時，病人的靈性需求也在安寧緩和療護中得到導引，病人可以澄清與總結個人生命的意義，修護與滿全與他人，與自己，與神的關系。

　　安寧療護實際的應用：

　　安寧療護包括了以下四大類

　　一、全人照顧：身心靈的照顧，包括病人的身(癥狀控制、 疼痛護理)、心(情緒支持、心理輔導、小區(qū)資源簡介)、靈(信仰的導引、生命意義的澄清、關系的修復)。

　　二、全隊照顧：包括醫(yī)師、護士、護佐、社工、神職人員、義工和其他相關專業(yè)，如營養(yǎng)師..等。

　　三、全程照顧：從病人接受安寧照顧的第一天到病人生命終了，葬禮結束，主要醫(yī)療人員全年、全天候24小時電話待命，在病人過世以后持續(xù)對家屬提供一年的悲傷輔導。

　　四、全家照顧：支持擴及到配偶、子女、父母、其他親屬、重要朋友等的關懷輔導。

　　接受安寧療護所需要的條件：

　　當主治醫(yī)師告知罹患任何疾病的病人以治愈為目的的醫(yī)療措施，如癌癥的化療，無法控制病情的惡化，預期病人生命少于六個月時，如果病人決定停止醫(yī)療，希望接受安寧療護，這項服務便可當天開始。如果病情穩(wěn)定好轉，安寧療護機構會主動停止服務，而病人也可以隨時要求停止安寧療護，回去繼續(xù)接受治療。安寧療護不限于癌癥病人，它服務一切末期患者，例如失智癥或心肺腎功能疾患等。

　　安寧療護提供哪些照顧：

　　安寧療護提供與癥狀疼痛控制相關的藥物、居家探訪的醫(yī)護團隊、居家護理需要的醫(yī)療設備和病人過世后給與家屬持續(xù)一年的哀傷輔導。

　　來源：中華健康文化管理學會